terça-feira, 28 de julho de 2015

SEBORREIA

A dermatite seborreica é uma inflamação na pele que causa descamação e vermelhidão principalmente em algumas áreas da face, como sobrancelhas e cantos do nariz, além de afetar couro cabeludo e colo. É uma doença crônica, com períodos de melhora e piora dos sintomas.
A dermatite seborreica em recém-nascidos, conhecida como crosta-láctea, é uma condição inofensiva e temporária. Aparecem crostas grossas e amarelas ou marrons sobre o couro cabeludo da criança. Escamas semelhantes também podem ser encontradas nas pálpebras, nas orelhas, ao redor do nariz e na virilha.
Atualmente, a dermatite seborreica acomete cerca 18% da população mundial. Tanto em adultos como em crianças a doença não é contagiosa e não é causada por falta de higiene. Não é uma alergia, e não é perigosa.
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A dermatite seborreica é uma inflamação na pele que causa descamação e vermelhidão

Causas

As causas exatas da dermatite seborreia ainda não são conhecidas. Parece ser uma combinação de vários fatores, tais como:
  • Tendência individual (tipo de pele)
  • Estresse
  • Um fungo (Pityrosporum ovale) que vive normalmente na pele
  • Certas condições médicas e medicamentos
  • Tempo frio e seco.
No entanto, sabe-se que a dermatite seborreica não é causada por uma alergia ou falta de higiene.

Fatores de risco

Os recém-nascidos e adultos com idades entre 30 e 60 anos são mais propensos a desenvolver uma dermatite seborreica. É mais comum em homens do que em mulheres e em pessoas com pele oleosa. Além disso, essas condições médicas também podem aumentar o risco:

 sintomas

Sintomas de Seborreia

As características clínicas da dermatite seborreica incluem:
  • Flocos de pele (caspa) em seu couro cabeludo, cabelo, sobrancelhas, barba ou bigode
  • Crostas de pele que descamam
  • Pele avermelhada
  • Vermelhidão ou descamação das pálpebras (blefarite)
  • Coceira ou ardor, que pode piorar caso a área seja infectada pelo ato de “cutucar” a pele
  • Oleosidade na pele e no couro cabeludo.
A dermatite seborreica pode ocorrer em diversas áreas do corpo. Normalmente se forma onde a pele é oleosa ou gordurosa, como couro cabeludo, sobrancelhas, pálpebras, vincos do nariz, lábios, atrás das orelhas e tórax.

 diagnóstico e exames

Buscando ajuda médica

Marque uma consulta médica se:
  • Apresentar sinais de dermatite seborreica
  • Sua condição está causando constrangimento e ansiedade
  • Você suspeita que sua pele está infectada
  • Você já tentou medidas de autocuidado sem sucesso.

Na consulta médica

Você provavelmente visitará clínico geral ou dermatologista. Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:
  • Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
  • Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade
  • Leve suas dúvidas por escrito, começando pela mais importante. Isso garante que você conseguirá responder as perguntas relevantes antes da consulta acabar.
O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:
  • Quais são os seus sintomas e quando você começou a notálos?
  • Essa é a primeira vez que você teve esses sintomas, ou você teve antes?
  • Quão grave são os seus sintomas? Eles estão sempre do mesmo jeito ou vezes pioram/melhoram?
  • Alguma coisa parece piorar os sintomas?
  • Que medicamentos, vitaminas ou suplementos você está tomando?
  • Você esteve sob estresse recentemente ou experimentou grandes mudanças na vida?

Diagnóstico de Seborreia

O diagnóstico é feito clinicamente por um dermatologista, que irá se basear na localização das lesões e no relato do paciente. O dermatologista poderá necessitar de alguns exames clínicos, como:
  • Exame micológico
  • Biópsia
  • Teste de contato.

 tratamento e cuidados

Tratamento de Seborreia

Às vezes, a dermatite seborreica vai desaparecer por si só. Pode ser um problema que vai e volta durante a vida ou durar anos. Em todos os casos, é possível amenizar os sintomas. Muitas vezes, os melhores resultados vêm de uma combinação de tratamentos, tanto de medicamentos e estilo de vida. Se a dermatite seborreica não melhorar, ou se a área se tornar dolorosa, com vermelhidão, inchaço e pus, marque uma consulta médica.

No couro cabeludo

Os adultos com dermatite seborreica no couro cabeludo podem usar um xampu anticaspa que contenha algum desses ingredientes:
  • Alcatrão de hulha
  • Cetoconazol
  • Ácido salicílico
  • sulfeto de selênio
  • Piritionato de zinco.

No corpo

Já para a dermatite seborreica no rosto e no corpo, podem ser utilizados cremes e pomadas antifúngicas. Além disso, outros tratamentos podem ser usados, como:
  • Loções de corticosteroides
  • Produtos de enxofre.

Dermatite seborreia em crianças

Para as crianças com dermatite seborreica, o pediatra pode receitar um xampu que ajuda a lidar com o problema. Um xampu anticaspa normal pode irritar o couro cabeludo de seu bebê. Para suavizar as escamações mais grossas, escove suavemente o couro cabeludo do bebê para ajudar a descascar sem ferir a pele.
Se as escamas não se soltarem facilmente, passe um pouco de óleo mineral no couro cabeludo e enrole um pano quente e úmido na cabeça da criança por até uma hora antes de dar o banho. Depois disso, lave o cabelo como indicado anteriormente. É importante lembrar que os bebês perdem muito calor através do couro cabeludo. Se você usar um pano quente e úmido com o óleo mineral, verifique-o com frequência para não deixar o pano esfriar. O pano frio e úmido pode baixar drasticamente a temperatura do bebê.

 convivendo (prognóstico)

Convivendo/ Prognóstico

A melhor abordagem para você depende do seu tipo de pele, a gravidade do seu estado e se os seus sintomas afetam o couro cabeludo ou outras áreas de seu corpo. Mas, mesmo que a sua condição desapareça, é provável que vá voltar em algum momento. Fique atento para os sintomas e retome o tratamento da condição quando se repetir.
Durante as crises de dermatite seborreica, você pode adotar alguns hábitos que, juntamente com o isso de xampu e outros medicamentos, ajudam a eliminar as escamas da pele:
  • Lave a pele regularmente com água e sabão. Evite usar perfumes, cremes e sabonetes muito perfumados
  • Evite produtos que contenham álcool, pois eles podem fazer com que a doença se espalhe
  • Use roupas leves e de algodão, isso ajuda a manter o ar circulando em torno de sua pele e reduz a irritação
  • Se você tem barba ou bigode, considere barbear-se. A dermatite seborreica pode ser piorar com bigodes e barbas
  • Evite coçar. Coçar pode aumentar a irritação e seu risco de infecção
  • Limpe suavemente as pálpebras. Se suas pálpebras mostrarem sinais de vermelhidão ou descamação, lave-as com xampu neutro e limpe as escamas com um cotonete. Fazer compressas mornas ou quentes também pode ajudar
  • Delicadamente, lave couro cabeludo do bebê. Se a criança tem dermatite seborreica de berço, lavar o couro cabeludo uma vez por dia. Delicadamente, solte as escamas com um pincel pequeno de cerdas macias antes de enxaguar o xampu.
É necessário seguir o tratamento correto, o qual irá depender da localização das lesões e da intensidade dos sintomas. Alguns cuidados podem ajudar na melhora dos sintomas, como:
  • Evitar o uso de sprays, pomadas e géis para o cabelo
  • Evitar usar chapéus ou bonés
  • Evitar a ingestão de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas
  • Não tomar banhos muito quentes
  • Enxugar-se bem antes de vestir-se
  • Usar roupas que não retenham o suor
  • Controlar o estresse e a ansiedade
  • Retirar completamente o xampu e o condicionador dos cabelos quando lavar a cabeça
  • Cessar o tabagismo.

Complicações possíveis

Caso a higiene não seja feita corretamente e você coçar a área afetada, pode ser que aconteça uma infecção.

 prevenção

Prevenção

Não existe uma forma de prevenir o desenvolvimento ou o reaparecimento da dermatite seborreica. Entretanto, cuidados especiais com a higiene e uso de shampoo adequado ao tipo de pele tornam o tratamento mais fácil.

 fontes e referências

  • Revisado por: Victor Reis, dermatologista da Sociedade Brasileira de Dermatologia
  • Ministério da Saúde
  • Sociedade Brasileira de Dermatologia
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Dermatite seborreica, também conhecida pelos nomes de seborreia, caspa ou eczema, é uma afecção crônica que se manifesta em partes do corpo onde existe maior produção de óleo pelas glândulas sebáceas ou a presença de um fungo, o Pityrosporum ovale.
Ela se manifesta sob a forma de lesões avermelhadas que descamam e coçam principalmente no couro cabeludo, sobrancelhas, barba, perto do nariz, atrás e dentro das orelhas, no peito, nas costas e nas dobras de pele (axilas, virilhas e debaixo dos seios). Nos bebês, é conhecida como crosta láctea, uma placa gordurosa que adere ao couro cabeludo, mas que pode também aparecer na região das fraldas.
A dermatite seborreica não é contagiosa.
Causas
As causas da dermatite seborreica não são conhecidas. Sabe-se que alterações hormonais, estresse, clima seco, frio e mudanças bruscas de temperatura agravam o quadro.
Sintomas
Lesões avermelhadas com descamação e coceira que pode ser mais ou menos intensa. No couro cabeludo, essa descamação pode soltar-se e cair em pequenos fragmentos, dando origem ao que popularmente se chama de caspa.
Tratamento
Não existe tratamento para a cura definitiva da dermatite seborreica, mas existem medicamentos específicos para a pele e o couro cabeludo capazes de controlar os sintomas.
Recomendações
* Caspa não é sinal de falta de asseio nem prenúncio de queda de cabelos e pode ser controlada com alguns produtos especiais de uso local. Procure a orientação de um dermatologista;
* Evite a ingestão de alimentos gordurosos e bebidas alcoólicas;
* Não tome banhos muito quentes. Enxugue-se bem antes de vestir-se. A umidade pode ser fator desencadeante das lesões;
* Procure usar roupas que não retenham o suor. Tecidos sintéticos
costumam ser contraindicados para quem tem tendência à dermatite seborreica;
* Tente controlar o estresse físico e mental e a ansiedade. Não é fácil, mas ajuda;
* Retire completamente o xampu e o condicionador dos cabelos quando lavar a cabeça;
* Passe óleo mineral na cabeça do bebê antes de remover a crosta láctea. Troque suas fraldas com frequência. O contato úmido da fralda com a pele da criança pode favorecer o aparecimento de erupções cutâneas.Dermatite seborreica, sebopsoríase ou seborreia (do latim Sebum, sebo e do grego Rhoia, fluxo) é uma inflamação de pele (dermatite) caracterizada pelo excesso de secreção pelas glândulas sebáceas do couro cabeludo, da face ou torso. Provocando pele avermelhada (eritema), descamação oleosa e coceira (prurido).

Classificação[editar | editar código-fonte]

No couro cabeludo, é mais popularmente conhecida como caspa. Outros tipos frequentes são o nasolabial (nariz e lábio superior) e a torácica. Possui uma variedade neonatal, também conhecida como crosta láctea, comum antes dos 3 anos, leve e inofensiva.1 Pode ser classificada como:
  • Leve, quando dura menos de duas semanas e tem poucas placas de poucos centímetros;
  • Moderada, quando dura duas a seis semanas e forma muitas placas pequenas;
  • Severa, quando envolve inflamações, sangramento, perda de cabelo, formação de crostas e dura mais de um mês. Geralmente casos severos estão associados a deficiência imunológica.2

Causas[editar | editar código-fonte]

Seborreia NÃO é contagiosa e NÃO é causada por falta de higiene.
Diversos fatores podem causar seborreia, dentre eles:3 4
  • Genética;
  • Excesso de alguns hormônios;
  • Imunidade debilitada;
  • Baixa umidade do ar;
  • Hipervitaminose A ou hipovitaminose de B2, B6 ou H;
  • Menores de 18 e entre os 30 e 60 anos;
  • Outras doenças de pele.
Agravantes4
Fatores que agravam a seborreia incluem:
  • Sono insatisfatório;
  • Fadiga;
  • Estresse excessivo;
  • Mudanças climáticas bruscas;
  • Lavar o local com frequência;
  • Água muito quente;
  • Doenças neurológicas.

Sinais e sintomas[editar | editar código-fonte]

Lavar a cabeça com frequência, temperatura alta, umidade, mudanças bruscas de temperatura e estresse aumentam os sintomas.5
Os principais sintomas são2 :
  • Vermelhidão;
  • Oleosidade;
  • Placas ásperas;
  • Inflamação;
  • Coceira;
  • Crosta marrom.
Com tratamento geralmente demoram entre 2 a 4 semanas para os sintomas sumirem.

Epidemiologia[editar | editar código-fonte]

É mais comum entre recém-nascidos e entre os 30 e 60 anos. Atingindo cerca de 10% das crianças, sendo um pouco mais comum em meninos, com incidência de 1 a 3% ao ano em adultos.2 Cerca de 72% da população tem seborreia leve ou moderada pelo menos alguma vez na vida.4

Tratamento[editar | editar código-fonte]

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Advertência: A Wikipédia não é consultório médico nem farmácia.
Se necessita de ajuda, consulte um profissional de saúde.
As informações aqui contidas não têm caráter de aconselhamento.
O tratamento recomendado é o uso do cetoconazol, de queratolíticos e anti-inflamatórios corticosteroides, na forma de loções, cremes ou xampus anticaspa. Xampus com piritionato de zincosulfeto de selênio oualcatrão de hulha podem ajudar no tratamento, bem como loções contendo ácidos alfa-hidróxidos (AHA). 6
Radiação ultravioleta B, tanto natural quanto artificial, geralmente diminui a severidade da seborreia.7

Ver também[editar | editar código-fonte]

Ligações externas[editar | editar código-fonte]

Referências

  1. Ir para cima http://www.minhavida.com.br/saude/temas/seborreia
  2. ↑ Ir para:a b c http://www.patient.co.uk/health/seborrhoeic-dermatitis-leaflet
  3. Ir para cima Hay, R.J.; Graham-Brown, R.A.C. (1997). "Dandruff and seborrhoeic dermatitis: causes and management". Clinical and Experimental Dermatology 22 (1): 3–6. doi:10.1046/j.1365-2230.1997.d01-231.x. PMID 9330043.
  4. ↑ Ir para:a b c Johnson, Betty Anne; Nunley, Julia R. (May 2000). "Treatment of seborrheic dermatitis". American Family Physician 61 (9): 2703–10, 2713–4. PMID 10821151
  5. Ir para cima dr. Francisco Le Voci. http://www.minhavida.com.br/beleza/materias/13803-saiba-como-controlar-a-caspa-no-inverno
  6. Ir para cima http://www.patient.co.uk/health/seborrhoeic-dermatitis-leaflet
  7. Ir para cima Wikler, JR.; Janssen N., Bruynzeel DP., Nieboer C. (1990). "The effect of UV-light on pityrosporum yeasts: ultrastructural changes and inhibition of growth". Acta dermato-venereologica (Stockholm) 70 (1): 69–71. PMID 1967880.

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