A lavagem intestinal, também chamada de limpeza intestinal, é um procedimento onde se efetua a limpeza das vísceras (intestino grosso) com o objetivo de promover a retirada de resíduos fecais, os quais são fontes de processos intoxicativos do corpo.
É usada uma sonda retal, tendo por finalidade: eliminar ou evitar a distensão abdominal e flatulência, facilitar a eliminação de fezes, remover sangue nos casos de melena e preparar o paciente para cirurgia,exames e tratamento do trato intestinal. Há também o método natural de limpeza intestinal. Nele são usados plantas, como o mastruço, o sene, ambos com alto poder desintoxicante do trato intestinal. Óleos mineirais, como o óleo de rícino, também fazem parte do tratamento caseiro de limpeza dos intestinos, desobstruindo resíduos de fezes acumulados por até décadas no trato digestivo dos que se alimentam de carne.
O posicionamento do paciente a ser submetido à lavagem intestinal deve proporcionar conforto e facilitar o acesso ao trato intestinal. Para isso, é necessário que o paciente seja colocado em decúbito lateral esquerdo.
Objetivo[editar | editar código-fonte]
Promover o esvaziamento intestinal para a realização de procedimento diagnóstico ou cirúrgico; evitar distensão abdominal.
Material[editar | editar código-fonte]
- Irrigador com extensão clampada contendo solução prescrita: água morna, glicerina, solução salina, SF +glicerina, fleet enema, minilax;
- Sonda retal (mulher: 22 ou 24 e homem: 24 ou 26);
- Pincha para fechar o intermediário; gazes; vaselina ou xylocaína; cuba rim; papel higiênico; luva de procedimento; suporte de soro; comadre; biombo; impermeável; lençol móvel; solução glicerinada ou fleet enema; saco para lixo.
Técnica[editar | editar código-fonte]
- Verifique a prescrição médica a indicação da realização do procedimento;
- Higienize as mãos, conforme a sua técnica;
- Prepare a solução prescrita para a lavagem à temperatura de 37°C;
- Adapte o equipo de soro ao frasco que contém a solução preparada para a lavagem;
- Preencha a câmara de gotejamento e retire o ar da extensão do equipo;
- Prepare em uma bandeja o material necessário para o procedimento;
- Leve o material para o quarto do paciente;
- Promova a privacidade do paciente colocando biombo e/ou fechando a porta do quarto;
- Explique o procedimento ao paciente;
- Pendure o frasco da solução em suporte de soro com altura nçao superior a 70 cm em relação ao paciente;
- Forre a cama com material impermeável ou plástico;
- Oriente/ auxilie/coloque o paciente em decúbito dorsal;
- Calce as luvas de procedimento;
- Remova a bolsa coletora, se o paciente estiver usando sistema de duas peças, e mantenha a placa protetora aderida. Se a bolsa for na parte superior da bolsa, para facilitar acesso ao estoma;
- Identifique a boca da colostomia em que será realizada a lavagem (boca distal);
- Lubrifique o quinto dedo (mínimo) com lidocaína em gel a 2%;
- Realize o toquedigital introduzindo o dedo lubrificado delicadamente através do estoma, para avaliar a perviedade do estoma;
- Lubrifique a extremidade da sonda com lidocaína em gel a 2%;
- Introduza a sonda aproximadamente 10cm no estoma com movimentos suaves;
- Insufle o balão da sonda conforme orientação do fabricante, mantendo observação do estoma para detectar sinais de isquemia (escurecimento do estoma);
- Tracione a sonda suavemente para avaliar a oclusão da alça pelo balão da sonda;
- Passe a sonda através da bolsa coletora (sistema de duas peças) e adapte a bolsa à placa, ou feche a abertura da parte superior da bolsa (sistema de uma peça) com esparadrapo, fixando a sonda na bolsa;
- Mantenha a presilha de fechamento da bolsa disponível para ser reutilizada no final do procedimento;
- Conecte o equipo à extremidade da sonda;
- Abra a pinça do equipo de soro e infunda à solução a velocidade adequada ao objetivo da lavagem;
- Mantenha uma comadre ou cuba-rim abaixo da abertura da bolsa para coletar o liquido que retorna pela boca da colostomia que esta recebendo a lavagem;
- Mantenha outra comadre para coletar a eliminação retal;
- Desinsufle o balão da sonda e remova-a quando terminar de infundir a solução, ou quando a eliminação retal estiver clara (preparo de cólon distal);
- Feche a abertura da bolsa coletora (sistema de duas peças), ou troque a bolsa, se for de uma só peça;
- Auxilie o paciente na higiene perianal, se houver eliminação pela via retal (VR);
- Deixe o paciente confortável;
- Recolha o material, mantendo a unidade organizada;
- Encaminhe o material permanente e o resíduo para o expurgo;
- Lave a bandeja com água e sabão, seque com papel-toalha e passe álcool a 70%;
- Despeje o conteúdo da comadre no vaso sanitário e lave a comadre no expurgo;
- Retire as luvas de procedimento;
- Higienize as mãos;
- Cheque e anote o procedimento realizado na folha de anotação de enfermagem do prontuário do paciente, registrando o aspecto do retorno intestinal.
A lavagem intestinal, também chamada de limpeza intestinal, é um procedimento onde se efetua a limpeza das vísceras (intestino grosso) com o objetivo de promover a retirada de resíduos fecais, os quais são fontes de processos intoxicativos do corpo.
É usada uma sonda retal, tendo por finalidade: eliminar ou evitar a distensão abdominal e flatulência, facilitar a eliminação de fezes, remover sangue nos casos de melena e preparar o paciente para cirurgia,exames e tratamento do trato intestinal. Há também o método natural de limpeza intestinal. Nele são usados plantas, como o mastruço, o sene, ambos com alto poder desintoxicante do trato intestinal. Óleos mineirais, como o óleo de rícino, também fazem parte do tratamento caseiro de limpeza dos intestinos, desobstruindo resíduos de fezes acumulados por até décadas no trato digestivo dos que se alimentam de carne.
O posicionamento do paciente a ser submetido à lavagem intestinal deve proporcionar conforto e facilitar o acesso ao trato intestinal. Para isso, é necessário que o paciente seja colocado em decúbito lateral esquerdo.
Objetivo[editar | editar código-fonte]
Promover o esvaziamento intestinal para a realização de procedimento diagnóstico ou cirúrgico; evitar distensão abdominal.
Material[editar | editar código-fonte]
- Irrigador com extensão clampada contendo solução prescrita: água morna, glicerina, solução salina, SF +glicerina, fleet enema, minilax;
- Sonda retal (mulher: 22 ou 24 e homem: 24 ou 26);
- Pincha para fechar o intermediário; gazes; vaselina ou xylocaína; cuba rim; papel higiênico; luva de procedimento; suporte de soro; comadre; biombo; impermeável; lençol móvel; solução glicerinada ou fleet enema; saco para lixo.
Técnica[editar | editar código-fonte]
- Verifique a prescrição médica a indicação da realização do procedimento;
- Higienize as mãos, conforme a sua técnica;
- Prepare a solução prescrita para a lavagem à temperatura de 37°C;
- Adapte o equipo de soro ao frasco que contém a solução preparada para a lavagem;
- Preencha a câmara de gotejamento e retire o ar da extensão do equipo;
- Prepare em uma bandeja o material necessário para o procedimento;
- Leve o material para o quarto do paciente;
- Promova a privacidade do paciente colocando biombo e/ou fechando a porta do quarto;
- Explique o procedimento ao paciente;
- Pendure o frasco da solução em suporte de soro com altura nçao superior a 70 cm em relação ao paciente;
- Forre a cama com material impermeável ou plástico;
- Oriente/ auxilie/coloque o paciente em decúbito dorsal;
- Calce as luvas de procedimento;
- Remova a bolsa coletora, se o paciente estiver usando sistema de duas peças, e mantenha a placa protetora aderida. Se a bolsa for na parte superior da bolsa, para facilitar acesso ao estoma;
- Identifique a boca da colostomia em que será realizada a lavagem (boca distal);
- Lubrifique o quinto dedo (mínimo) com lidocaína em gel a 2%;
- Realize o toquedigital introduzindo o dedo lubrificado delicadamente através do estoma, para avaliar a perviedade do estoma;
- Lubrifique a extremidade da sonda com lidocaína em gel a 2%;
- Introduza a sonda aproximadamente 10cm no estoma com movimentos suaves;
- Insufle o balão da sonda conforme orientação do fabricante, mantendo observação do estoma para detectar sinais de isquemia (escurecimento do estoma);
- Tracione a sonda suavemente para avaliar a oclusão da alça pelo balão da sonda;
- Passe a sonda através da bolsa coletora (sistema de duas peças) e adapte a bolsa à placa, ou feche a abertura da parte superior da bolsa (sistema de uma peça) com esparadrapo, fixando a sonda na bolsa;
- Mantenha a presilha de fechamento da bolsa disponível para ser reutilizada no final do procedimento;
- Conecte o equipo à extremidade da sonda;
- Abra a pinça do equipo de soro e infunda à solução a velocidade adequada ao objetivo da lavagem;
- Mantenha uma comadre ou cuba-rim abaixo da abertura da bolsa para coletar o liquido que retorna pela boca da colostomia que esta recebendo a lavagem;
- Mantenha outra comadre para coletar a eliminação retal;
- Desinsufle o balão da sonda e remova-a quando terminar de infundir a solução, ou quando a eliminação retal estiver clara (preparo de cólon distal);
- Feche a abertura da bolsa coletora (sistema de duas peças), ou troque a bolsa, se for de uma só peça;
- Auxilie o paciente na higiene perianal, se houver eliminação pela via retal (VR);
- Deixe o paciente confortável;
- Recolha o material, mantendo a unidade organizada;
- Encaminhe o material permanente e o resíduo para o expurgo;
- Lave a bandeja com água e sabão, seque com papel-toalha e passe álcool a 70%;
- Despeje o conteúdo da comadre no vaso sanitário e lave a comadre no expurgo;
- Retire as luvas de procedimento;
- Higienize as mãos;
- Cheque e anote o procedimento realizado na folha de anotação de enfermagem do prontuário do paciente, registrando o aspecto do retorno intestinal.
Lavagem de dinheiro é um processo onde os lucros gerados a partir de atividades ilegais são “purificados” ou ocultados para que possam aparentar ter origem lícita.
Os responsáveis por esta operação fazem com que os valores obtidos através das atividades ilícitas e criminosas (como o tráfico de drogas, corrupção, comércio de armas, prostituição, crimes de colarinho branco, terrorismo, extorsão, fraude fiscal, entre outros) sejam dissimulados ou escondidos, aparecendo como resultado de operações comerciais legais e que possam ser absorvidas pelo sistema financeiro, naturalmente.
Muitas vezes quantias vultosas de dinheiro são utilizadas em espécie para efetuar o pagamento pela aquisição de um imóvel, como residências luxuosas, ou automóveis e demais bens de luxo, por exemplo.
A lavagem de dinheiro pode acontecer de diversas maneiras, como por exemplo, misturando o dinheiro ilegal com os capitais legais de uma empresa e apresentando como receita desta, ou também através de empresas de fachada, que funcionam somente para esta prática.
Outra forma é a cumplicidade de funcionários de instituições financeiras, que não informam as autoridades sobre as transações efetuadas.
A lavagem de dinheiro feita via internet, através de transferências eletrônicas, ou a importação e a exportação, onde os bens são comprados com dinheiro sujo, sendo mais difícil o rastreamento, são outros exemplos de dissimulação do capital ilícito.
A lavagem de dinheiro ainda pode ser feita através do chamado “trabalho de formigas”, quando o dinheiro é dividido entre muitas pessoas que vão utilizando-o sem despertar suspeitas porque são valores pequenos.
No Brasil, a chamada “Lei de Lavagem de Dinheiro” (Lei nº 9.613, de 3 de março de 1998 e Lei nº 12.683, de 9 de julho de 2012) prevê as penalidades sobre os crimes de “lavagem” ou ocultação de bens, direitos e valores.
A pena para o crime de lavagem de dinheiro vai de três a dez anos de prisão, além de pagamento de multa que pode chegar aos R$ 20 milhões.
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