domingo, 6 de março de 2016

AMBULÂNCIA

Ambulânciaresgate ou auto-maca é uma viatura devidamente adaptada para o serviço do Corpo de Bombeiros, com capacidade de transportar guarnição e equipamentos necessários para o atendimento a ocorrências de atendimento pré-hospitalar, tais como transporte de pessoa ferida, vítima de disparo de arma de fogoparturiente e outros traumas, do, ou para o local de tratamento.
Em alguns locais existe uma forma modificada de ambulância usada apenas para o transporte rápido de uma equipa médica a um local de uma ocorrência, não sendo usada para transporte de pacientes. Nestes casos, um paciente que necessite de ser transportado para o hospital sê-lo-á, numa outra ambulância com essa capacidade.
O termo "ambulância" vem da palavra latina "ambulare", que significa "movimentar". Até à Segunda Guerra Mundial a palavra era também usada para designar os postos de socorro militares de campanha. Actualmente o termo está geralmente associado aos veículos automóveis onde é administrada assistência médica de emergência a pacientes com doença ou ferimentos graves. Estes veículos estão normalmente equipados com luzes rotativas e sirenes de aviso, destinados a facilitar a sua deslocação rápida através do trânsito.
As ambulâncias de emergência, em diversos países, são identificadas pelo sinal Estrela da Vida. Este sinal, com origem nos serviços de emergência médica dos EUA e, actualmente, adoptado por muitos outros, representa os seis estágios do tratamento médico pré-hospitalar.
Ao invés da Estrela da Vida, as ambulâncias militares são identificadas pela Cruz Vermelha. Este símbolo protege-as de ataques à luz das leis internacionais da guerra.
Além das ambulâncias de emergência existem outros tipos, as mais comuns sendo as ambulâncias de transporte de doentes. Estes veículos servem apenas para transportar doentes, em situações não-urgentes, para locais de tratamento. Normalmente não estão equipadas com equipamento de suporte à vida e, muitas vezes nem sequer com luzes rotativas e sirenes.
A maioria dos veículos utilizados como ambulância são do tipo furgão. No entanto existem também ambulâncias baseadas em camiões, autocarros, comboios, aeronaves e embarcações.

Tipos funcionais[editar | editar código-fonte]

As ambulâncias podem ser divididas pelos seguintes tipos de função:
  1. Ambulâncias de socorro - são o tipo mais comum de ambulâncias de emergência, sendo normalmente um veículo com capacidade para uma única maca, guarnecido com tripulação e equipamento capazes de aplicarem medidas de suporte básico de vida, destinadas à estabilização e transporte de doentes que necessitem de assistência durante o transporte;
  2. Ambulâncias de cuidados intensivos - são um tipo mais avançado de ambulâncias de emergência. São guarnecidos com uma tripulação e equipamento capazes de aplicarem medidas de suporte avançado de vida. A tripulação inclui sempre um médico;
  3. Ambulâncias de transporte de doentes acamados - veículos de transporte de doentes acamados ou em cadeiras de rodas, em situações não urgentes em que não precisem de assistência médica especial;
  4. Ambulâncias de transporte múltiplo - veículos de transporte de doentes que possam viajar normalmente sentados, sem necessidade de assistência médica especial;
  5. Veículos de socorro médico - veículos de intervenção médica guarnecidos com uma tripulação e equipamento capazes de aplicar medidas de suporte avançado de vida, mas sem capacidade de transportar a vítima. Da sua tripulação faz sempre parte um médico e, normalmente, um enfermeiro.

Veículos utilizados como ambulância[editar | editar código-fonte]

As ambulâncias podem basear-se em muitos tipos de veículos. As condições de emergência podem levar, inclusive à adaptação imporvisada de veículos como ambulâncias.
  1. Furgão - uma ambulância típica baseia-se num automóvel com carroçaria do tipo furgão, normalmente assente num chassis standard. Na América do Norte são comuns as ambulâncias baseadas em veículos com uma caixa grande, chamados de "mod" (modulares);
  2. Carro / Todo-o-terreno - usados quer como veículos de socorro médico, transportando apenas a equipamento e o equipamento de socorro, quer, mais raramente, como transporte de doentes que possam viajar sentados. Alguns carros/ todo-o-terreno podem transportar uma maca;
  3. Motocicleta - em algumas áreas urbanas as motocicletas são utilizadas como veículo de socorro médico, pela sua capacidade de deslocamento rápido através de trânsito congestionado. Em alguns locais da África são utilizadas motos com side-car ou pequenos trailers para transportar pacientes. Normalmente são tripuladas por um médico, enfermeiro ou paramédico e tranportam algum equipamento de suporte avançado de vida;
  4. Bicicleta - usado em alguns países, do mesmo modo que as motocicletas, mas normalmente em zonas exclusivamente pedestres;
  5. Moto-quatrotriclo motorizado - usados do mesmo modo que as motocicletas em eventos ao ar livre e em zonas de difícil acesso a outros veículos motorizados;
  6. Carro de Golf - usado em determinados eventos, normalmente desportivos, como veículo de socorro médico e para transporte de pacientes em maca;
  7. Helicóptero - usado para o socorro e o transporte de vítimas em locais inacessíveis por outros meios, ou em situações em que a rapidez é essencial;
  8. Avião - usado tanto para a prestação de cuidados médicos em locais vastos e remotos ou para o transporte de pacientes através de longas distências;
  9. Barco - usado como ambulância em ilhas ou outros locais acessíveis por água;
  10. Navio - usado como hospital móvel, normalmente pelas forças armadas em locais de guerra ou de catástrofe, onde não existam instalações hospitais disponíveis em número suficiente. Podem também ser considerados ambulância pois, além de prestarem cuidados de saúde aos pacientes, também os transportam.

Projecto e construção[editar | editar código-fonte]

O projecto de ambulância deverá ter em conta as condições locais e a infraestrutura disponível. Estradas bem mantidas são necessárias para as ambulâncias normais poderem chegar ao local do incidente e transportar o paciente para o hospital. Em locais onde essas estradas não existem as ambulâncias terão de ser baseadas em veículos todo o terreno. Também é necessária a disponibilidade de combustível e de instalações apropriadas para a manutenção do veículo.
As ambulâncias normalmente têm dois fabricantes. O primeiro é responsável pelo fabrico do veículo base. O segundo é responsável por adaptar o veículo base com equipamento especializado de modo a transformá-lo numa ambulância.
Tipicamente as modernas ambulâncias são propulsadas por um motor de combustão interna, a gasolina ou gasóleo.

Ambulâncias militares[editar | editar código-fonte]

Ambulância militar americanaDodge WC da Segunda Guerra Mundial
Ambulâncias militares incluem as regulares ambulâncias, mas camufladas. Helicópteros são frequentemente utilizados como ambulâncias aéreas, visto que são extremamente eficazes para evacuar feridos.
Devido ao elevado perigo em campos de batalha, são colocadas armaduras nas ambulâncias militares, ou são baseadas em veículos blindados. Como as leis da guerra não autorizam que armas sejam colocadas em ambulâncias, as ambulâncias baseadas em veículos blindados são desarmadas e pintadas com uma cruz vermelha ou outras marcas aceites.

Objetivo[editar | editar código-fonte]

Veículo de Resgate Bombeiros do ES
Esse veículo tem objetivo de aplicar medidas de suporte básico de vida, estabilizar e transportar com velocidade e segurança pacientes vítimas de traumas. Diferente do SAMU e de outras ambulâncias, esse veículo não faz atendimento de ocorrências de casos clínicos, pois não tem na guarnição enfermeiros e médicos, a não ser em alguns estados como São Paulo no Brasil que o SAMU é integrado ao Corpo de Bombeiros.

Condutor[editar | editar código-fonte]

Para se conduzir o veículo de resgate é necessário Carteira Nacional de Habilitação (CNH), compativel com o veículo, e Curso de Condutores de Veículos de Emergência.[1]

Guarnição[editar | editar código-fonte]

Interior do veículo de Resgate Bombeiros do ES
É formada normalmente uma equipe com três militares, sendo os cargos e funções divididos desta maneira:
  • Motorista: Levar o veículo, equipamentos e guarnição com rapidez e segurança até o local da ocorrência; estacionar em local seguro; sinalizar a via; isolar o local; se necessário for atuar na ocorrência.
  • Chefe de guarnição/socorrista 1: decidir ações a serem tomadas; verificar os riscos; socorrer o paciente.
  • Socorrista 2: pegar os materiais; socorrer o paciente.

Sirene e giroflex[editar | editar código-fonte]

Veículos de emergência em geral só podem trafegar com giroflex e sirenes ligadas em atendimento a ocorrências.

Capacidade[editar | editar código-fonte]

Em geral veículos deste tipo só suporta um paciente corretamente imobilizado com prancha rígida e mais um ou dois lugares para paciêntes com traumas menores que podem ser transportados sentados.

Material[editar | editar código-fonte]

Os materiais que são utilizados em um veículo de resgate pode variar muito de uma região para outra, pois alguns estados por exemplo o SAMU está integrado com o Corpo de Bombeiros, então possuí também materiais para manobras mais incisivas pois possuí médicos em sua guarnição.
Nas guarnições compostas unicamente por militares tem-se como carga da viatura estes equipamentos:
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Equipamentos para transporte:
  • Prancha rígida
  • Maca
  • Maca portátil (dobrável)
Equipamentos para estabilização:
  • KED adulto
  • KED infantil
  • Colar cervical
  • Tala de fêmur com alongador
  • Tala de perna
  • Tala de braço
  • Tala de antebraço
  • Tala de joelho
  • Tala moldável
Equipamentos para medição e aferição:
  • Esfigmomanômetro digital
  • Esfigmomanômetro analógico
  • Estestoscópio
  • Oxímetro de pulso
Equipamentos para ressucitação:
  • Desfibrilador
  • Ambú adulto
  • Ambú infantil
  • Cânulas de Guedel (0,1,2)
Equipamentos de segurança e proteção:
  • Luvas descartáveis
  • Luvas de proteção
  • Máscaras descartáveis
  • Óculos de proteção
  • Colete refletivo
  • Capacete
  • Lanterna
  • Cones
  • Bastão isolante
  • Luvas de borracha (isolante)


Utilizáveis:
  • Kit parto
  • Soro fisiológico
  • Álcool
  • Água oxigenada
  • Gase
  • Compressa cirúrgica
  • Compressa (rolo)
  • Atadura
  • Fita crepe
  • Esparadrapo
Outros:
  • Manual Abiquim
  • Tesoura
  • Tesoura ponta romba
  • Serra sabre
  • Cordas

Referências

  1. Ir para cima Código de Transito Brasileiro – Lei n° 9.503, de 23 de Setembro de 1997

Ver também[editar | editar código-fonte]

Commons possui uma categoriacontendo imagens e outros ficheiros sobre Ambulância
  • ABTS (bombeiros)
  • Paramédico
  • SAMU
  • Instituto Nacional de Emergência Médica
  • Carro de polícia
  • Carro de bombeiro
  • Transporte aeromédicoDefinição: Ambulância é um veículo (terrestre, aéreo ou hidroviário) que se destina exclusivamente ao transporte de enfermos. 
    TIPOS DE AMBULÂNCIAS 
    1-Tipo A  : AMBULÂNCIA DE TRANSPORTE:   
          Veículo  destinado ao transporte de enfermos que não apresentam risco de vida e são utilizados para remoção simples e de caráter eletivo.
     Tipo A : AMBULÂNCIA DE TRANSPORTE
    Obrigatoriamente deverá dispor:  
    Sinalizador ótico e acústico 
    Maca com rodas 
    Suporte para soro 
    Oxigênio medicinal

    Tipo A : AMBULÂNCIA  DE TRANSPORTE 
    RECURSOS HUMANOS:
    Motorista apenas quando o paciente for estável e sem risco.
    Se o paciente estiver recebendo soro e/ ou oxigênio deve estar acompanhado de enfermeiro (a)

    2- Ambulância Tipo B :
    AMBULÂNCIA DE SUPORTE BÁSICO 
    Veículo destinado ao transporte pré hospitalar de pacientes com risco de vida desconhecido e inter hospitalar de pacientes, contendo equipamentos mínimos para a manutenção da vida.

    Tipo B: AMBULÂNCIA DE SUPORTE BÁSICO 
    EQUIPAMENTO MÍNIMO 
    Sinalizador ótico e sonoro 
    Rádio comunicação fixo 
    Maca com roda articulada 
    Suporte para soro 
    Instalação de rede de oxigênio com cilindros, válvula, manômetro, O2 com régua tripla e fluxomêtro.

    Tipo BAMBULÂNCIA DE SUPORTE BÁSICO 
    Pranchas curtas e longas 
    Maleta de emergência contendo: 
    Estetoscópio, ressuscitador manual, cânula oro faríngea, luvas descartáveis, tesoura reta com ponta romba, esparadrapo, esfigmanômetro, ataduras de 15 cm. Compressas cirúrgicas, pacote de gaze estéril, cateteres para 02, talas para imobilização, conjunto de colares cervicais.

    Tipo BAMBULÂNCIA DE SUPORTE BÁSICO 
    Maleta de parto contendo 
    Luvas cirúrgicas, clamps umbilicais, estilete estéril, saco plástico, absorvente higiênico, cobertor para recém nato, compressa cirúrgica estéril, pacotes de gaze estéril, e bracelete de identificação.
     Tipo B: AMBULÂNCIA DE SUPORTE BÁSICO 
    RECURSOS HUMANOS 
    MOTORISTA 
    SOCORRISTA 
    ENFERMEIRO (a)
    Com experiência em emergência

    AMBULÂNCIA Tipo CAMBULÂNCIA DERESGATE 
    Veículo destinado ao atendimento de emergência pré hospitalar de pacientes com risco de vida desconhecido, contendo equipamento necessário à manutenção da vida e de salvamento. 
    Equipamentos mínimo obrigatório: 
    Sinalizador ótico e acústico 
    Equipamento de radio comunicação fixo e móvel 
    Maca com rodas articulável  
    Suporte para soro

    AMBULÂNCIA Tipo CAMBULÂNCIA DE RESGATE 
    Instalação de rede de oxigênio tipo ambulância B 
    Prancha longa e curta 
    Conjunto de colares cervicais 
    Cilindro de O2 portátil para oxigenação externa de pacientes 
    Maleta de emergência  igual a ambulância tipo B, acrescida de protetores de queimados e eviscerados. 
    Maleta de parto como descrito para a ambulância tipo B

    AMBULÂNCIA Tipo CAMBULÂNCIA DE RESGATE 
    Frascos de soro fisiológico 
    Bandagem triangulares 
    Talas para imobilização de membros 
    Cobertores 
    Coletes refletivos para a tripulação 
    Lanterna de mão 
    Óculos máscara e aventais 
    Material de resgate de acordo com as especificações do corpo de bombeiros

    AMBULÂNCIA Tipo CAMBULÂNCIA DE RESGATE 

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