O que é Infecção urinária?
A Infecção do Trato Urinário (ITU), conhecida popularmente como infecção urinária, é um quadro infeccioso que pode ocorrer em qualquer parte do sistema urinário, como rins, bexiga, uretra e ureteres. Esse tipo de infecção é mais comum na parte inferior do trato urinário, do qual fazem parte a bexiga e a uretra.
SAIBA MAIS
Causas
A infecção urinária ocorre quando uma bactéria entra no sistema urinário por meio da uretra e começa a se multiplicar na bexiga. O trato urinário costuma expelir esses organismos estranhos do corpo, mas algumas vezes essas defesas falham e a bactéria em questão passa a crescer dentro do trato urinário, dando início a uma infecção.
As causas variam de acordo com o local onde há infecção. Os tipos mais comuns de infecção urinária são a cistite e a uretrite, que acometem a bexiga e a uretra, respectivamente.
Fatores de risco
Alguns fatores são considerados de risco para contrair infecção urinária, confira:
- Infecções urinárias são mais comuns em pessoas cuja uretra é menor, como no caso do sistema reprodutor feminino, ou seja, o caminho que a bactéria precisa percorrer para chegar até a bexiga é menor
- Ter vida sexualmente ativa facilita a infecção urinária, especialmente as vaginais
- O uso de alguns tipos de contraceptivos, como espermicidas, também pode ser considerado um fator de risco
- Após a menopausa, as infecções urinárias podem acontecer com mais frequência do que antes, uma vez que a baixa quantidade de estrogênio causa mudanças no trato urinário de modo a deixá-lo mais vulnerável à ação de bactérias
- Apresentar algum tipo de bloqueio no trato urinário, como pedra nos rins e aumento da próstata, também são fatores de risco
- Ter o sistema imunológico suprimido impede que as defesas do corpo atuem propriamente, facilitando a entrada de bactérias que causam infecções
- O uso de cateter para urinar também aumenta os riscos de infecção.
sintomas
Sintomas de Infecção urinária
Nem sempre uma pessoa com infecção urinária apresenta sintomas, mas quando surgem, os mais comuns são:
- Ardência forte ao urinar
- Forte necessidade de urinar, mesmo tendo acabado de voltar do banheiro
- Urina escura
- Urina acompanhada de sangue
- Urina com cheiro muito forte
- Dor pélvica
- Dor no reto
- Aumento da frequência de micções.
Os sintomas variam de acordo com o tipo de infecção.
diagnóstico e exames
Buscando ajuda médica
Procure um especialista ao perceber os sintomas típicos de infecções urinárias. Descreva os sinais da doença e tire todas as dúvidas. Veja exemplos do que você pode perguntar ao médico:
- Há alguma outra doença que poderia estar causando esses sintomas?
- Preciso fazer algum exame para o diagnóstico?
- Qual tipo de infecção urinária se encaixa melhor nos meus sintomas?
- Os medicamentos variam de acordo com o tipo de infecção urinária?.
Ele, por sua vez, também deverá lhe fazer algumas perguntas, como:
- Quando os sintomas começaram?
- Seus sintomas aliviam depois de urinar?
- Com que frequência você urina?
- Está fazendo uso de algum tipo de medicamento?.
Diagnóstico de Infecção urinária
Os exames que podem feitos para diagnosticar infecções urinárias são:
- Exame de urina: é o método mais frequente usado para realizar o diagnóstico. A urina é analisada a procura de leucócitos e traços de sangue, sinais de infecção. Fica pronto em torno de duas horas
- Cultura de urina: Uma análise de urina feita em laboratório geralmente é seguida de uma cultura de urina, em que o médico usará a amostra do paciente para cultivar a bactéria causadora em laboratório. Esse exame ajuda a identificar a bactéria e quais medicamentos são mais eficazes na ação contra ela. Este é o melhor exame para identificar a infecção e a bactéria causadora dela, no entanto, os resultados demoras de três a sete dias para ficarem prontos
- Exames de imagem: o médico também poderá optar por realizar uma tomografia ou um ultrassom para identificar possíveis anormalidades em seu trato urinário. Também para esse fim, o especialista pode solicitar o exame com utilização de contraste para destacar as partes do sistema urinário que apresentam problemas
- Há, também, a possibilidade de fazer uma cistoscopia para analisar as partes internas da bexiga e da uretra, a fim de identificar a causa da infecção.
tratamento e cuidados
Tratamento de Infecção urinária
O tratamento de infecções urinárias varia muito de acordo com o tipo de cada infecção e sua gravidade também. Geralmente, o tratamento é feito à base de antibióticos. Mas o médico também poderá receitar um analgésico para aliviar a dor e a ardência ao urinar.
SAIBA MAIS
O tratamento também varia de acordo com a frequência que o paciente apresenta quadros infecciosos.
convivendo (prognóstico)
Convivendo/ Prognóstico
Alguns cuidados em casa podem ajudar na recuperação. Veja:
- Beba muita água. Por mais que seja doloroso urinar, é importante que o paciente beba muita água para diluir ao máximo a urina. Quanto mais você for ao banheiro, mais chances de expelir a bactéria de seu corpo definitivamente
- Evite bebidas que possam causar irritações à bexiga, como café, bebidas alcoólicas e outras que contenham cítricos ou cafeína
- Aplique uma bolsa de água morna na região do abdômen para minimizar o desconforto.
Complicações possíveis
Se não for tratada, uma infecção urinária pode causar complicações mais graves, como:
- Infecções recorrentes, especialmente em mulheres que já apresentaram três ou mais infecções
- Danos permanentes aos rins
- O risco de infecção do sangue com risco de vida (sepse) é maior para crianças, idosos e aqueles cujos organismos não conseguem lutar contra as infecções (por exemplo, devido ao HIV ou à quimioterapia para o câncer)
- Aumento no risco de grávidas darem luz a bebês abaixo do peso normal ou prematuros.
Expectativas
Uma infecção urinária é incômoda, mas o tratamento é, geralmente, bem-sucedido. Em geral, os sintomas de uma infecção desaparecem poucos dias após o começo do tratamento. Mais uma vez, a duração do tratamento varia de acordo com o tipo de infecção, bem como as expectativas de recuperação.
prevenção
Prevenção
Algumas medidas podem prevenir infecções urinárias, sejam elas de que tipo forem. Confira:
SAIBA MAIS
- Beba muito líquido, especialmente água
- Limpe-se após urinar para evitar que bactérias se acumulem no local e entrem no trato urinário
- Urine após relações sexuais para esvaziar a bexiga. Beba muita água para ajudar a diluir a urina também
- Use absorventes externos em vez de internos, pois alguns médicos acreditam que isso aumente a probabilidade de infecções. Troque de absorvente cada vez que for ao banheiro
- Não use ducha nem sprays ou pó para a higiene feminina. Como regra geral, não utilize nenhum produto que contenha perfumes na área genital
- Evite usar calças muito apertadas
- Use calcinha e meia calça de algodão e troque-as, pelo menos, uma vez por dia.
fontes e referências
- Revisado por: Dr. Paulo Mazili, urologista - CRM: 107740
- Ministério da Saúde
- Sociedade Brasileira de Urologia
INFECÇÃO URINÁRIA
Infecção urinária é a presença anormal de microrganismos em alguma região do trato urinário. Algumas pessoas, especialmente mulheres, podem apresentar bactérias no trato urinário e não desenvolverem infecção urinária, chamadas de bacteriúria assintomática.As principais causas são a relação sexual e a presença das bactérias do trato gastrointestinal que migram por via ascendente da região perineal até a bexiga. Raramente ocorre pela via hematogênica (circulação sanguínea).Essa doença possui dois tipos: a cistite e a pielonefrite. A cistite é quando a infecção afeta a bexiga, enquanto a pielonefrite afeta o rim. Essa última possui sintomas mais severos.A doença, que possui incidência de 80% a 90% em mulheres, é mais prevalente na idade reprodutiva e nas mulheres que estão na menopausa, devido à queda do estrogênio e de micro-organismos que protegem a região íntima.Fontes:Stamm, Walter E., and Thomas M. Hooton. “Management of urinary tract infections in adults.” New England journal of medicine 329.18 (1993): 1328-1334.Kass, Edward H. “Asymptomatic infections of the urinary tract.” The Journal of urology 167.2 (2002): 1016-1020.Kass, Edward H. “Asymptomatic infections of the urinary tract.” The Journal of urology 167.2 (2002): 1016-1020.Kunin, Calvin M., and Regina C. McCormack. “Prevention of catheter-induced urinary-tract infections by sterile closed drainage.” New England Journal of Medicine 274.21 (1966): 1155-1161.Johnson, James R., and Walter E. Stamm. “Urinary tract infections in women: diagnosis and treatment.” Annals of internal medicine 111.11 (1989): 906-917.L.BR.07.2014.2147Infecção urinária ou cistite é uma doença comum que acomete 80% das mulheres ao longo da vida. Desse total, cerca de 30% podem desenvolver infecção urinária de repetição, caracterizada pela ocorrência de pelo menos dois episódios nos últimos seis meses.
Para explicar mais sobre o assunto, o urologista Claudio Murta, Coordenador do Centro de Referência em Saúde do Homem do Hospital de Transplantes Euryclides de Jesus Zerbini (unidade da Secretaria de Estado da Saúde que, apesar do nome, atende também mulheres), conta quais são os principais sintomas, se a doença é transmissível e explica por que ela atinge mais o sexo feminino.O que é infecção urinária e por que ela acontece?É a ação de uma bactéria que entra pelo canal da uretra e vai até a bexiga, provocando inflação do órgão e contaminação da urina. Esse microorganismo atua de forma benéfica no trato intestinal, mas quando entra em contato com o sistema urinário torna-se nocivo e causa desconforto ao paciente.Por que acomete mais às mulheres?Devido a uma questão anatômica. A uretra feminina é mais curta, o que facilita a chegada da bactéria até a bexiga. Além disso, ela fica próxima da vagina e do ânus, uma área bastante suscetível à presença de bactérias.É importante urinar depois do sexo?Sim, porque quando urinamos nós automaticamente lavamos a bexiga. A entrada da bactéria na bexiga é favorecida por tudo que a empurre na direção do órgão, como o próprio ato mecânico da relação sexual.É transmissível?Não. A bactéria é do próprio corpo do indivíduo e não é repassada.Quais os principais sintomas?Dor no baixo ventre e na hora de urinar, liberar pouca urina, vontade frequente de ir ao banheiro, e odor da urina mais forte.Beber bastante água resolve até 70% dos casos de infecção urinária
A cistite, popularmente conhecida como infecção urinária, é pouco comum entre os homens, mas bastante frequente entre as mulheres. Chega a atingir até dez por cento delas. Mas a boa notícia é que pode ser prevenida com dois pequenos esforços: ingerir bastante água e urinar periodicamente.Como qualquer infecção, a cistite (infecção na bexiga) é causada por um microorganismo - no caso, uma bactéria presente na vagina ou no aparelho intestinal baixo (ânus e reto) da mulher.Contaminação
A entrada dessa bactéria na bexiga é favorecida por tudo que a empurre na direção do órgão, como o próprio ato mecânico da relação sexual. Após uma relação anal, por exemplo, mesmo que o homem lave o pênis, as bactérias podem se instalar ali e contaminarem a mulher em uma próxima relação sexual. Se a relação anal for seguida diretamente por uma relação vaginal, os riscos são ainda maiores.Mulheres com intestino preso têm mais chance de terem cistite, porque a proliferação de bactérias no organismo é maior. Já as mulheres que praticam bastante sexo também aumentam a chance de contraírem a doença, uma vez que a frequência facilita a aproximação da bactéria à bexiga.Sintomas
Os principais são:- vontade frequente de urinar
- liberação de pouca urina
- dor na região do baixo ventre
- possível perda de sangue junto à urina
Risco
O maior risco de uma cistite sem tratamento adequado é facilitar o caminho de uma infecção urinária mais séria."A partir do momento em que a bactéria se instalou na bexiga, ela pode ser levada até o rim. Nesse caso, passa a ser uma infecção muito mais grave, que pode até mesmo desenvolver infecções em todo o corpo", afirma o ginecologista do Einstein, Dr. Eduardo Vieira da Motta.Homens x mulheres
A cistite é mais comum entre as mulheres do que entre os homens, principalmente porque a distância a ser vencida pela bactéria até a bexiga é maior no caso deles.A uretra - canal condutor da urina - das mulheres tem de quatro a cinco centímetros, enquanto a dos homens tem aproximadamente 12 centímetros.Prevenção e tratamento
A prevenção e o tratamento da cistite podem ser bem simples, desde que seguidos à risca pelas mulheres."A maior recomendação para a prevenção da cistite realmente é, além da ingestão de muita água, urinar periodicamente para lavar bem a bexiga e a uretra", recomenda dr. Eduardo."Mulheres que seguram muito a urina ou que deixam para usar o banheiro apenas quando estão em casa também têm mais chances de terem cistite", afirma o ginecologista.No tratamento, a alta ingestão de água - mais do que os dois litros recomendados para o dia a dia - e o subsequente aumento da urina resolvem de 60 a 70% dos casos.Nos casos mais graves, um tratamento com antibióticos dá conta de tratar a doença. O importante é lembrar que a prevenção e o tratamento precoces são ótimos aliados contra as infecções urinárias mais graves.Como se prevenir?Ingerir bastante líquido ao longo do dia, cerca de um 1,5 litro de água, higienizar a área genital antes e depois da atividade sexual e, ao higienizar a vulva e região perianal, limpar sempre no sentido da frente para trás, com objetivo de evitar que bactérias passem do ânus para a vagina.TratamentoÉ feito por meio de antibióticos.
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