A lidocaína ou xilocaína® é um anestésico local e um antiarrítmicos da classe I (subgrupo 1B) usado no tratamento da arritmia cardíaca e da dor local (como em pequenas operações cirúrgicas). É pouco tóxica.
Índice
[esconder]Administração[editar | editar código-fonte]
Pode ser usado por vias[1] :
- Intravenosa: 1mg a 1,5/kg inicialmente, 25-50mg por minuto, mais 0,5mg/kg a cada 5 minutos. As seringas podem ter 1 a 2% de lidocaína.
- Intramuscular: 200-300 mg aplicada no deltoide
- Intraóssea: 1 mg/kg de lidocaína a uma velocidade de 25-50 mg/minuto
- Endotraqueal: Spray com 2 a 3,75 mg/kg
- Tópica (pomada): 2 a 5%, cerca de 15ml de solução, a cada 4h
- Uretral (Gel): Instilar 15 ml (homens) ou 3-5 ml (mulheres) de 2% lidocaína em gel ou solução dentro da uretra
- Adesivo: Até 3 por um período de 12h a cada 24h.
- Oftálmica: 1,7 a 3 mg/kg a 4% para bloqueio retrobulbar (atrás do olho).
Adrenalina[editar | editar código-fonte]
Em alguns casos pode ser combinada com adrenalina(Epinefrina) para prolongar o efeito (como vasoconstritor dos capilares próximos aos nervos), quando não há contraindicações (como taquicardia, shock cardiogênico ou compromisso vascular de extremidades). NUNCA POR VIA INTRAVENOSA.[2]
Usos clínicos[editar | editar código-fonte]
- Taquicardia ventricular, especialmente pós Infarto agudo do miocárdio(IAM), é a primeira escolha.
- Fibrilação ventricular, primeira escolha.
- Antes de intubação endotraqueal, endoscopia ou desfibrilação.
- Anestésico local em pequenas cirúrgicas (e.g. operações dentárias, suturar a epiderme, inserir ou remover objetos na pele).
Mecanismo de acção[editar | editar código-fonte]
Enquanto ambos antiarrítmico e anestésico local, é um bloqueador rápido dos canais de sódio, activados ou inactivados, existentes nos miócitos especializados do sistema de condução (coração) ou nervos periféricos. Impede a condução de potencial de ação nos axônios sensitivos dos nervos periféricos, quando usada topicamente.
Usos clínicos[editar | editar código-fonte]
Encurta o potencial de ação e prolonga a diástole. Diminui a taxa de contração cardíaca, reduzindo a frequência de batimentos ectópicos. Inibe a nocicepção(percepção de dor) no local aplicado por alguns minutos.
Toxicidade sistêmica[editar | editar código-fonte]
São raros os efeitos tóxicos da lidocaína. Em geral só aparecem em decorrência de sobredose ou injeção intravascular inadvertida.
Dentre as manifestações, podemos citar:
- Hipotensão arterial
- Sensação de cabeça leve
- Tinitus (zumbido no ouvido)
- Parestesias - Sensação de formigamento na língua e lábios
Como manifestações mais graves podemos observar:om isso aconteceu em 2011, acontece que namoro um cara já vai fazer uns dois anos e desde que começamos a namorar diferente de meus outros relacionamentos, faço presente a presença de acessórios e outras coisinhas pra apimentar a relação, e nós nunca tivemos problemas no que diz respeito a sexo.
Acontece que um dia ele me aparece em casa com uma camisinha com xilocaína, á principio nem me toquei que era uma camisinha diferente da que usávamos, até que fomos transar e ele chega pra mim e diz que iria usar uma camisinha que iria fazer durar mais e etc…
Eu apenas concordei e lá fomos nós, eu não senti nada de diferente o sexo estava normal pra mim, até que eu percebi o pênis dele amolecer um pouco e segundos depois ele parou e começou a gritar:
– Ai, ai não to sentindo meu pau, me ajuda, me ajuda!
No principio eu olhei pra ele assustada, enquanto ele assoprava o pinto desesperado me dizendo que estava dormente, porém logo depois comecei a rir muito mesmo sem saber o que havia acontecido, e ele continuava dizendo que não sentia o pau dele, que estava formigando e se lamentando pela merda que havia feito. Segundos depois eu resolvi pegar uma toalha molhada pra ver se passando resolveria, e mesmo assim ele ainda continuou não sentindo o pau dele e estava quase “morrendo” por isso, chegou á sair umas lágrimas até de tão desesperado que ele estava.
Bom cerca de 10 minutos depois o efeito havia passado, e então resolvi perguntar o que havia de tão diferente na camisinha, e foi ai que ele me contou que havia comprado uma camisinha com xilocaína, porque achava que tinha ejaculação precoce, e então eu novamente cai na gargalhada me perguntando da onde ele tinha tirado essa história de achar que tinha ejaculação precoce.
Bom ele aprendeu e hoje em dia quando vamos comprar coisinhas pra apimentar a relação, ele sempre vê informações do rotulo, pra ver se lá não tem a tal da xilocaína, e até hoje damos muitas risadas com tudo isso.
Bom essa é minha história, e junto com ela fica a dica para os homens que também tem essa ideia de acharem que precisam de camisinha com xilocaína, o que digo é, antes de comprarem consultem um médico e vejam mesmo se vocês precisam mesmo disso, e eu particularmente não acho que o sexo perfeito tem que durar horas então quem tem essa neura favor parar com isso agora, se não pode acabar com o pinto formigando.
Nenhum comentário:
Postar um comentário